Etude sur l’état de santé, l’accès aux soins et l’accès aux droits des personnes en situation de prostitution rencontrées dans des structures sociales et médicales / Portail Epidemiologie - France

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Fiches Etude sur l’état de santé,...

Partenaires - F.A.Q. - Contact - Plan du site - Mentions légales - Administration - PEF-HD - Mis à jour le 15 décembre 2020 - Version 4.10.05

Général
Identification
Nom détaillé	Etude sur l’état de santé, l’accès aux soins et l’accès aux droits des personnes en situation de prostitution rencontrées dans des structures sociales et médicales
Sigle ou acronyme	ProSanté
Numéro d'enregistrement (ID-RCB ou EUDRACT, CNIL, CPP, etc.)	CNIL : 1375106 ; CPP : 30/06/2008
Thématiques générales
Domaine médical	Biologie Maladies infectieuses
Déterminants de santé	Addictions et toxicomanie Facteurs sociaux et psycho-sociaux Mode de vie et comportements
Mots-clés	situation, prostitution, structures sociales et médicales, droits
Responsable(s) scientifique(s)
Nom du responsable	Lot
Prénom	Florence
Adresse	12 rue du Val d’Osne 94415 Saint-Maurice cedex
Téléphone	+33 (0)1 41 79 67 46
Email	DMI@invs.sante.fr
Organisme	Institut de veille
Nom du responsable	Hajman
Prénom	Elsa
Organisme	Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion
Collaborations
Financements
Financements	Publique
Précisions	Fnars (convention avec la DGS) et InVS
Gouvernance de la base de données
Organisation(s) responsable(s) ou promoteur	INVS
Statut de l’organisation	Secteur Public
Organisation(s) responsable(s) ou promoteur	Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale
Statut de l’organisation	Secteur Privé
Contact(s) supplémentaire(s)
Caractéristiques
Type de base de données
Type de base de données	Bases de données issues d’enquêtes
Base de données issues d'enquêtes, précisions	Etudes transversales non répétées (hors enquêtes cas-témoins)
Origine du recrutement des participants	Via une sélection de services ou établissements de santé
Le recrutement dans la base de données s'effectue dans le cadre d'une étude interventionnelle	Non
Informations complémentaires concernant la constitution de l'échantillon	Aucun échantillonnage car pas de base de sondage disponible Participation volontaire des structures sociales et médicales et participation volontaire des personnes en situation de prostitution L’étude était proposée à toutes les personnes rencontrées, par un intervenant social de la structure (formé spécifiquement pour la réalisation de l’étude), et une plaquette d’information leur était remise (disponible en 6 langues). À l’issue de ces entretiens, les intervenants proposaient aux personnes interrogées de participer au volet médical de l’étude en les orientant vers une structure médicale de proximité, qui avait été au préalable identifiée et sensibilisée par l’InVS. Ces structures étaient soit des Centres d’information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (Ciddist), soit des Centres de planification ou d’éducation familiale (CPEF). Les intervenants sociaux pouvaient être amenés à accompagner les personnes désireuses de bénéficier de cette consultation médicale.
Objectif de la base de données
Objectif principal	Objectifs primaires - Améliorer la connaissance sur l’état de santé, l’accès aux soins et aux droits des personnes en situation de prostitution. - Identifier les freins qui s’opposent à l’accès réel aux droits et aux soins. Faire bénéficier les personnes en situation de prostitution d’une prise en charge médicale dans un cadre anonyme et gratuit : consultation médicale, dépistage des IST (dont le VIH et l’hépatite B), dépistage de l’hépatite C, traitement des IST aiguës, proposition de vaccinations (contre l’hépatite B notamment). - Objectiver l’état de santé des personnes en situation de prostitution, en le confrontant aux données de santé perçue. - Connaître la prévalence des IST (VIH, VHB, syphilis, chlamydiose, gonococcie, trichomonose) et de l’hépatite C dans l’échantillon de l’étude. Objectifs secondaires - Améliorer la prise en compte des problématiques de santé dans les structures sociales et former des intervenants sociaux à ces problématiques dans l’accompagnement des personnes en situation de prostitution. - Sensibiliser le personnel médical aux spécificités de ce public. - Développer les réseaux locaux entre acteurs du social et du médicosocial ou médical et favoriser l’émergence de partenariats.
Critères d'inclusion	les hommes, femmes ou transgenres, âgés de 18 ans ou plus, se déclarant en situation de prostitution, rencontrés par les intervenants des structures d’accueil/accompagnement et orientés ensuite vers une consultation médicale.
Type de population
Age	Adulte (19 à 24 ans) Adulte (25 à 44 ans) Adulte (45 à 64 ans)
Population concernée	Population générale
Sexe	Masculin Féminin
Champ géographique	National
Détail du champ géographique	Dans 11 départements
Collecte
Dates
Année du premier recueil	06/2010
Année du dernier recueil	03/2011
Taille de la base de données
Taille de la base de données (en nombre d'individus)	< 500 individus
Détail du nombre d'individus	Volet santé perçue : 250 ; volet santé objectivée : 78
Données
Activité de la base	Collecte des données terminée
Type de données recueillies	Données cliniques Données déclaratives Données biologiques Données administratives
Données cliniques, précisions	Examen médical
Données déclaratives, précisions	Face à face
Détail des données déclaratives recueillies	Activité de prostitution, perception de la santé, état de santé (consommation de produits psychoactifs, santé psychique, violences, sexualité et contraception, dépistage), accès aux soins et aux droits (couverture maladie, suivi médical)
Données biologiques, précisions	--
Données administratives, précisions	âge, sexe, pays de naissance, scolarité, situation familiale, habitat, ressources, relations sociales
Existence d’une biothèque	Non
Paramètres de santé étudiés	Evénements de santé/morbidité Consommation de soins/services de santé Qualité de vie/santé perçue Autres
Consommation de soins, précisions	Consultations (médicales/paramédicales)
Autres, précisions	Santé objectivée : mesure du poids, de la taille, de la tension artérielle, dépistage du VIH, des hépatites B et C, et de la syphilis, recherche d’une autre IST (chlamydia, gonococcie…)
Modalités
Mode de recueil des données	L’étude comportait donc 2 volets, un volet Santé-social coordonné par la FNARS et un volet médical coordonné par l’InVS. Questionnaire : Le volet Santé-social de l’étude s’est déroulé dans des structures sociales principalement spécialisées dans l’accueil et l’accompagnement des personnes en situation de prostitution, sollicitées par la FNARS. Après accord de la personne, les données étaient recueillies par entretiens en face à face, menés au sein ou à l’extérieur de ces structures, sur la base de 2 questionnaires anonymes (long ou court) disponibles en 4 langues. Volet médical : l’objectif de la consultation était (i) de faire le point sur leurs antécédents (médicaux, d’infections sexuellement transmissibles-IST-, gynéco-obstétricaux, de vaccinations, de dépistages), l’utilisation d’une contraception/préservatifs, et la consommation de produits psychoactifs, (ii) de réaliser un examen clinique complet (avec notamment recueil du poids, de la taille et de la tension artérielle) et des prélèvements de la sphère génito-urinaire à la recherche d’une IST, (iii) et de proposer certains dépistages (VIH, hépatite B et C, syphilis). Toutes ces informations étaient recueillies sur la base d’un questionnaire anonyme, qui était ensuite complété avec les résultats biologiques. Le questionnaire précisait également la prise en charge immédiate (traitement d’une IST aiguë, vaccination contre l’hépatite B…) et la nécessité éventuelle d’une orientation médicale. Les personnes ne souhaitant pas participer au volet médical de l’étude devaient être interrogées sur les raisons de ce refus. Si le refus était lié à la présence d’une infection virale chronique (VIH, hépatites…) déjà suivie, l’intervenant proposait à la personne d’aller consulter avec ses examens biologiques récents ou de faire compléter le questionnaire médical par son médecin habituel.
Suivi des participants	Non
Appariement avec des sources administratives	Non
Valorisation et accès
Valorisation et accès
Lien vers le document	 http://www.invs.sante.fr/Dossiers-thematiques/Populations-et-sante/Etude-sur-l-etat-de-sante-l-acces-aux-soins-et-l-acces-aux-droits-des-personnes-en-situation-de-prostitution-rencontrees-dans-des-structures-sociales-et-medicales
Accès
Charte d'accès aux données (convention de mise à disposition, format de données et délais de mise à disposition)	Contacter le responsable scientifique / formulaire de demande de données à l’InVS

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