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CIM

    • CIM - Classification internationale des Maladies - CIM 10 GM 2012
        • I - Certaines maladies infectieuses et parasitaires

          Inclus

          Les maladies considérées habituellement comme contagieuses ou transmissibles

          Exclus

          sujet porteur ou suspecté porteur d'une maladie infectieuseZ22.-

          Certaines infections localisées - voir les chapitres relatifs aux divers systèmes, appareils et organes

          Maladies infectieuses et parasitaires de la mère compliquant la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité [à l'exception du tétanos obstétrical]O98.-

          infections spécifiques de la période périnatale [à l'exception du tétanos néonatal, de la syphilis congénitale, des infections périnatales à gonocoques et des maladies périnatales dues au virus de l'immunodéficience humaine [VIH]]P35-P39

          grippe et autres affections aiguës des voies respiratoiresJ00-J22


          • II - Tumeurs

            introduction

            1.Tumeurs malignes de sièges mal définis, secondaires ou non précisés

            Les catégories C76-C80 comprennent les tumeurs malignes pour lesquelles il n'y a pas d'indication précise du siège primitif du cancer ou s'il est "généralisé", "disséminé" ou étendu" sans mention du siège primitif. Dans les deux cas, le siège primitif est considéré comme inconnu.

            2.Activité fonctionnelle

            Toutes les tumeurs sont classées dans ce chapitre, qu'elles aient ou non une activité fonctionnelle. On utilisera, au besoin, un code supplémentaire du chapitre IV, pour identifier toute activité fonctionnelle en relation avec une tumeur quelconque. Par exemple, phéochromocytome malin de la surrénale sécrétant des catécholamines doit être codé C74 avec le code supplémentaire E27.5; adénome basophile de l'hypophyse avec syndrome de Cushing doit être codé D35.2 avec le code supplémentaire E24.0.

            3.Morphologie

            Il y a un certain nombre de groupes morphologiques (histologiques) principaux de tumeurs malignes: les carcinomes, y compris les adénocarcinomes et les épithéliomas spinocellulaires; les sarcomes; les autres tumeurs malignes des tissus mous, y compris les mésothéliomes; les lymphomes (hodgkiniens et non hodgkiniens); les leucémies; les autres tumeurs malignes précisées et de morphologie spécifique d'une topographie et les tumeurs malignes non précisées. Le terme "cancer" est un terme générique et peut être utilisé pour n'importe lequel de ces groupes, bien qu'il soit rarement employé pour les tumeurs malignes des tissus lymphoïde, hématopoïétique et apparentés. Le terme "carcinome" est parfois utilisé, à tort, comme synonyme de "cancer".

            La classification des tumeurs dans le chapitre II se fait essentiellement selon le siège, et, en groupes très étendus, selon le comportement de la tumeur. Dans quelques cas exceptionnels, la morphologie est reprise dans le titre de la catégorie et de la sous-catégorie.

            Pour les lecteurs désireux d'identifier le type histologique d'une tumeur donnée, des codes morphologiques détaillés sont indiqués séparément aux pages 1269-1296. Ces codes morphologiques dérivent de la deuxième édition de la Classification internationale des Maladies - Oncologie (CIM-O), qui est une classification selon un axe double offrant des systèmes de codification indépendants pour la topographie et la morphologie. Ces codes de morphologie comprennent six chiffres: les quatre premiers identifient les types histologiques; le cinquième le type d'évolution (tumeur maligne primitive, tumeur maligne secondaire (métastatique), tumeur in situ, tumeur bénigne, tumeur de nature maligne ou bénigne incertaine); le sixième chiffre est un code de degré de différentiation pour les tumeurs solides et sert aussi de code spécial pour les lymphomes et les leucémies.

            4.Sous-catégories du chapitre II

            Prière de noter l'utilisation spéciale de la sous-catégorie .8 dans ce chapitre [voir note 5]. Là où il a fallu prévoir une catégorie spéciale pour "autres", on a en général fait appel à la sous-catégorie .7.

            5.Tumeurs malignes empiétant sur les limites de sièges différents et utilisation de la sous-catégorie .8 (lésion à localisations contiguës)

            Les catégories C00-C75 servent à la classification des tumeurs malignes primitives en fonction de leur point de départ. De nombreuses catégories à trois caractères sont encore divisées en sous-catégories, correspondant aux diverses parties de l'organe en question. Une tumeur qui empiète sur deux ou trois sous-catégories contiguës dans une catégorie à trois caractères et dont le point de départ ne peut être déterminé, devra être classée dans la sous-catégorie .8 (lésion à localisations contiguës) sauf si cette combinaison est explicitement indexée ailleurs. Par exemple, "carcinome de l'œsophage et de l'estomac" est classé en C16.0 (cardia), alors que le "carcinome de la pointe et de la face inférieure de la langue" devra être classé en C02.8. Par ailleurs, "carcinome de la pointe de la langue s'étendant à la face inférieure" devra être classé en C02.1, puisque son point de départ, la pointe, est connu. Le terme "lésion à localisations contiguës" implique que l'extension se fait de proche en proche. Alors que les sous-catégories se suivant dans un ordre numérique sont fréquemment contiguës, ceci n'est pas toujours le cas (par exemple vessie C67.-), et le responsable du codage devra consulter un texte d'anatomie pour savoir quels sont les rapports anatomiques.

            Dans certains systèmes, il y a parfois chevauchement des limites des catégories à trois caractères. Pour en tenir compte, les sous-catégories suivantes ont été retenues:

            C02.8Lésion à localisations contiguës de la langue

            C08.8Lésion à localisations contiguës des glandes salivaires principales

            C14.8Lésion à localisations contiguës de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx

            C21.8Lésion à localisations contiguës du rectum, de l'anus et du canal anal

            C24.8Lésion à localisations contiguës des voies biliaires

            C26.8Lésion à localisations contiguës de l'appareil digestif

            C39.8Lésion à localisations contiguës des organes respiratoires et intrathoraciques

            C41.8Lésion à localisations contiguës des os et du cartilage articulaire

            C49.8Lésion à localisations contiguës du tissu conjonctif et des autres tissus mous

            C57.8Lésion à localisations contiguës des organes génitaux de la femme

            C63.8Lésion à localisations contiguës des organes génitaux de l'homme

            C68.8Lésion à localisations contiguës des organes urinaires

            C72.8Lésion à localisations contiguës du système nerveux central

            A titre d'exemple, un "carcinome de l'estomac et de l'intestin grêle" devrait être codé en C26.8 (lésion à localisations contiguës de l'appareil digestif).

            6.Tumeurs malignes de tissu ectopique

            Les tumeurs malignes de tissu ectopique seront codées au siège mentionné, par exemple les "tumeurs malignes ectopiques du pancréas" seront codées "pancréas, sans précision" (C25.9).

            7.Emploi de l'index alphabétique pour le codage des tumeurs

            Ce codage doit prendre en compte, outre le siège, la morphologie et l'évolution de la tumeur. Il convient de se référer en premier lieu à l'entrée de l'Index alphabétique pour la description morphologique.

            Les pages d'introduction du volume 3 comportent des instructions générales sur l'emploi correct de l'Index alphabétique. Il convient de consulter les instructions et exemples détaillés relatifs aux tumeurs pour assurer l'utilisation correcte des catégories et des sous-catégories du chapitre II.

            8.Utilisation de la deuxième édition de la Classification internationale des Maladies - Oncologie (CIM-O)

            Le chapitre II fournit une classification topographique assez restreinte, voire inexistante, pour certains types morphologiques. Pour toutes les tumeurs, les codes topographiques de la CIM-O font essentiellement appel aux mêmes catégories à trois ou quatre caractères utilisées dans le chapitre II pour les tumeurs malignes (C00-C77, C80). Ils fournissent ainsi une plus grande spécificité de siège pour les autres tumeurs (malignes secondaires (métastatiques), bénignes, in situ, à évolution imprévisible ou inconnue).

            Nous recommandons l'utilisation de la CIM-O aux organismes qui désireraient identifier aussi bien le siège que la morphologie des tumeurs, par exemple les registres du cancer, les hôpitaux spécialisés en oncologie, les départements d'anatomo-pathologie et autres institutions spécialisées en cancérologie.


            • III - Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire

              Exclus

              certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

              complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

              lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

              maladies auto-immunes (systémiques) SAIM35.9

              maladies dues au virus de l'immunodéficience humaine [VIH]B20-B24

              maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

              malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

              symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

              tumeursC00-D48


              • IV - Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques

                note

                Toutes les tumeurs sont classées dans le Chapitre II, qu'il soit ou non fait mention d'activité fonctionnelle. On peut utiliser, au besoin, les codes de ce chapitre (E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) comme code supplémentaire pour indiquer l'activité fonctionnelle d'une tumeur ou d'un tissu endocrinien ectopique, et l'hyperfonctionnement ou l'hypofonctionnement de glandes endocrines associé à une tumeur et à d'autres états classés ailleurs.

                Exclus

                anomalies endocriniennes et métaboliques transitoires spécifiques au fœtus et au nouveau-néP70-P74

                complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99


                • IX - Maladies de l'appareil circulatoire

                  Exclus

                  accidents ischémiques cérébraux transitoires et syndromes apparentésG45.-

                  affections disséminées du tissu conjonctifM30-M36

                  certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                  certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                  complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                  lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                  maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                  malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                  symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                  tumeursC00-D48


                  • V - Troubles mentaux et du comportement

                    Inclus

                    troubles du développement psychologique

                    Exclus

                    symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99


                    • VI - Maladies du système nerveux

                      Exclus

                      certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                      certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                      complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                      lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                      maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                      malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                      symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                      tumeursC00-D48


                      • VII - Maladies de l'œil et de ses annexes

                        Exclus

                        certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                        certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                        complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                        lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                        maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                        malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                        symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                        tumeursC00-D48


                        • VIII - Maladies de l'oreille et de l'apophyse mastoïde

                          Exclus

                          certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                          certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                          complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                          lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                          maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                          malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                          symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                          tumeursC00-D48


                          • X - Maladies de l'appareil respiratoire

                            note

                            Lorsqu'une maladie est décrite comme ayant plus d'une localisation et n'est pas spécifiquement codée, elle est classée à la localisation la plus basse (par exemple: trachéobronchite à bronchite en J40).

                            Exclus

                            certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                            certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                            complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                            lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                            maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                            malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                            symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                            tumeursC00-D48


                            • XI - Maladies de l'appareil digestif

                              Exclus

                              certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                              certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                              complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                              lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                              maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                              malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                              symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                              tumeursC00-D48


                              • XII - Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané

                                Exclus

                                affections disséminées du tissu conjonctifM30-M36

                                certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                réticulose lipomélaniqueI89.8

                                symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                tumeursC00-D48


                                • XIII - Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif

                                  Exclus

                                  certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                  certaines lésions de l'articulation temporo-mandibulaireK07.6

                                  certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                  complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                  lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                  maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                  malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                  symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                  syndrome de loge musculaireT79.6

                                  tumeursC00-D48


                                  • XIV - Maladies de l'appareil génito-urinaire

                                    Exclus

                                    certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                    certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                    complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                    lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                    maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                    malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                    symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                    tumeursC00-D48


                                    • XIX - Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes

                                      Exclus

                                      * traumatisme obstétrical:
                                      * fœtus ou nouveau-néP10-P15

                                      * traumatisme obstétrical:
                                      * mèreO70-O71

                                      Fracture mal consolidéeM84.0-

                                      Fracture non consolidée (pseudarthrose)M84.1-

                                      Fracture pathologiqueM84.4-

                                      Fracture pathologique sur ostéoporoseM80.-

                                      Fracture de stressM84.3-

                                      introduction

                                      Ce chapitre utilise la section S pour le codage de différents types de traumatismes localisés à une seule région du corps. La section T est utilisée pour le codage des traumatismes ayant des localisations multiples ou de siège non précisé, ainsi que les empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes.

                                      Dans les titres désignant des lésions traumatiques multiples, le mot «avec» indique l'association des deux localisations mentionnées et le mot «et» indique que l'on a affaire à l'une ou l'autre des deux localisations ou aux deux à la fois.

                                      Le principe du codage multiple des lésions traumatiques sera appliqué chaque fois que cela est possible. On a prévu des catégories de combinaisons pour les traumatismes multiples lorsque la nature de chacun d'eux n'est pas indiquée de façon précise ou pour la mise en tableaux des causes principales quand il est plus commode de n'enregistrer qu'une seule cause. En dehors de ces cas, les divers composants des lésions traumatiques seront codés séparément. Se référer également aux règles et instructions du Volume 2 concernant le codage de la morbidité ou de la mortalité.

                                      La section S ainsi que T00-T14 et T90-T98 comprennent les types de lésions traumatiques suivants au niveau du troisième caractère:

                                      Lésion traumatique superficielle
                                      comprenant:

                                      phlyctène (non due à la chaleur)

                                      piqûre d'insecte (non venimeux)

                                      contusion, y compris ecchymose et hématome

                                      abrasion

                                      lésion traumatique par corps étranger superficiel (écharde) sans plaie ouverte importante

                                      Plaie ouverte
                                      comprenant:

                                      lacération

                                      coupure

                                      plaie perforante:

                                      • avec corps étranger (pénétrant) (excepté lors d'atteinte à des structures plus profondes)

                                      • SAI

                                      morsure d'animal

                                      Fracture
                                      comprenant:

                                      fracture

                                      Contusion osseuse [bone bruise] - Pour l'utilisation de cette catégorie dans la prise en charge en milieu hospitalier, voir les directives de codage allemandes.

                                      fracture de luxation

                                      fermée:

                                      • fracture simple

                                      • fracture impactée [engrenée]

                                      • fracture avec saillie

                                      • fissuree

                                      • fracture en bois vert

                                      • fracture avec enfoncement

                                      • fracture linéaire

                                      • fracture de marche

                                      • fracture spiroïde

                                      • fracture par torsion

                                      • décollement épiphysaire traumatique

                                      • fracture comminutive

                                      avec ou sans retard de guérison

                                      Excl.:
                                      fracture mal consolidée M84.0-

                                      fracture non consolidée [pseudarthrose]M84.1-

                                      fracture pathologique M84.4-

                                      fracture pathologique ostéoporotique M80.-

                                      fracture par sollicitation excessive M84.3-

                                      Luxation, entorse et foulure
                                      comprenant:

                                      ouverte:

                                      • fracture par empalement

                                      • fracture avec corps étranger

                                      • fracture infectée

                                      • fracture compliquée

                                      • fracture par perforation

                                      • fracture par projectile

                                      avec ou sans retard de guérison

                                      Lésion traumatique des nerfs et de la moelle épinière
                                      comprenant:

                                      atteinte de la continuité des nerfs et de la moelle épinière

                                      section complète ou incomplète de la moelle épinière

                                      traumatique:

                                      • hématomyélie

                                      • paralysie (transitoire)

                                      • section d'un nerf

                                      • paraplégie

                                      • quadriplégie

                                      Lésion traumatique des vaisseaux sanguins
                                      comprenant:

                                      arrachement

                                      entorse

                                      lacération

                                      traumatique:

                                      • hémarthrose

                                      • lacération

                                      • rupture

                                      • subluxation

                                      entorse

                                      foulure

                                      articulation (capsule)

                                      cartilage

                                      ligament

                                      Lésion traumatique de muscles et de tendons
                                      comprenant:

                                      arrachement

                                      lacération

                                      section

                                      traumatique:

                                      • anévrisme ou fistule (artério-veineuse)

                                      • hématome artériel

                                      • rupture

                                      des vaisseaux sanguins

                                      Ecrasement
                                      comprenant:

                                      syndrome d'écrasement

                                      broyage

                                      Amputation traumatique

                                      Lésion traumatique des organes internes
                                      comprenant:

                                      arrachement

                                      lacération

                                      section

                                      rupture traumatique

                                      entorse

                                      déchirure musculaire

                                      de fascias, de muscles et de tendons

                                      Lésions traumatiques, autres et sans précision


                                      • XV - Grossesse, accouchement et puerpéralité

                                        Exclus

                                        lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T88.1, T88.6-T98

                                        nécrose pituitaire post-partumE23.0

                                        ostéomalacie puerpéraleM83.0-

                                        * surveillance d'une grossesse:
                                        * à haut risqueZ35.-

                                        * surveillance d'une grossesse:
                                        * normaleZ34.-

                                        tétanos obstétricalA34

                                        troubles mentaux et du comportement associés à la puerpéralitéF53.-

                                        note

                                        Dans ce chapitre, le terme générique de «gestation» désigne la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité, celui de «mère» désignant la femme pendant lesdites périodes.


                                        • XVI - Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale

                                          Inclus

                                          les affections dont l'origine se situe dans la période périnatale, même si la mort ou les manifestations morbides apparaissent plus tard

                                          Exclus

                                          lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                          maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                          malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                          tétanos néonatalA33

                                          tumeursC00-D48


                                          • XVII - Malformations congénitales et anomalies chromosomiques

                                            Exclus

                                            erreurs innées du métabolismeE70-E90


                                            • XVIII - Symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs

                                              text

                                              Ce chapitre comprend les symptômes, les signes et les résultats anormaux d'examens cliniques ou autres, ainsi que les états morbides mal définis pour lesquels aucun diagnostic n'a été formulé qui puisse être classé ailleurs.

                                              Les signes et symptômes qui orientent assez sérieusement vers un diagnostic donné sont classés dans une catégorie des autres chapitres de la Classification. En général, les catégories de ce chapitre comprennent les états et symptômes moins nettement définis qui, sans que le cas ait été suffisamment étudié pour permettre un diagnostic définitif, orientent vers deux maladies ou plus ou vers deux appareils ou plus du corps humain. Presque toutes les catégories de ce chapitre pourraient être désignées "sans autre indication", "d'étiologie inconnue" ou "transitoire". On consultera l'Index alphabétique pour décider des symptômes et des signes qui appartiennent à ce chapitre et non à un autre. Les sous-catégories numérotées .8 sont généralement réservées aux autres symptômes qui s'y rapportent et qui ne peuvent être classés ailleurs dans la Classification.

                                              Les affections et les signes ou symptômes classés dans les catégories R00-R99 se rapportent:

                                              • aux cas pour lesquels aucun diagnostic plus précis n'a pu être porté, même après examen de tous les faits s'y rapportant;

                                              • aux signes ou symptômes existants lors de la première consultation, qui se sont avérés être transitoires et dont les causes n'ont pu être déterminées;

                                              • aux diagnostics provisoires chez un malade qui n'est pas revenu pour d'autres investigations ou soins; aux cas de malades dirigés ailleurs pour examens complémentaires ou traitement avant que le diagnostic ne soit établi;

                                              • aux cas dans lesquels un diagnostic plus précis n'a pu être établi pour toute autre raison et

                                              • à certains symptômes pour lesquels des renseignements supplémentaires sont fournis, symptômes qui par eux-mêmes représentent des problèmes importants de soins médicaux.

                                              • Symptômes, pour lesquelles des informations complémentaires existent, mais qui représentent d’importants problèmes pour la prise en charge médicale

                                              Exclus

                                              certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                              résultats anormaux constatés au cours de l'examen prénatal systématique de la mèreO28.-


                                              • XX - Causes externes de morbidité et de mortalité

                                                text

                                                Le présent chapitre, qui, dans les révisions précédentes de la CIM, constituait une classification supplémentaire, permet la classification de toutes les causes externes responsables de lésions traumatiques, d'intoxications et d'autres effets indésirables.Ses rubriques seront utilisées en association avec les rubriques d'autres chapitres de la Classification indiquant la nature de la lésion. Le plus souvent, une rubrique du Chapitre XIX, Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes (S00-T98), indiquera la lésion. Pour la mise en tableaux des causes de décès, on utilisera de préférence un double classement, Chapitre XIX etChapitre XX, mais, si cette mise en tableaux doit être effectuée selon un code unique, on utilisera de préférence le code du Chapitre XX. D'autres affections pouvant être imputées à des causes externes sont classées dans les Chapitres I à XVIII. Dans ce cas, les rubriques du Chapitre XX seront utilisées uniquement à titre d'information complémentaire pour l'analyse des affections multiples.

                                                Les rubriques pour les séquelles de causes externes de morbidité et de mortalité sont classées en Y85-Y89.


                                                • XXI - Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé

                                                  note

                                                  Ce chapitre ne doit pas être utilisé pour les comparaisons internationales ou pour le codage de la cause initiale de mortalité.

                                                  coding-hint

                                                  Les catégories Z00-Z99 sont destinées à l'enregistrement des motifs de recours aux services de santé, autres que maladie, traumatisme ou cause externe classés dans les catégories A00-Y89, ce qui peut se produire dans deux cas principaux:

                                                  • Quand un sujet, malade ou non, entre en contact avec les services de santé pour une raison précise, par exemple, pour recevoir des soins ou des services de niveau limité pour une affection en cours, pour être donneur d'un organe ou d'un tissu, recevoir une vaccination ou discuter d'un problème qui ne représente pas en soi une maladie ou un traumatisme.

                                                  • Quand existent des circonstances ou des problèmes qui influencent l'état de santé d'un sujet, sans constituer en eux-mêmes une maladie ou un traumatisme. De tels facteurs peuvent être retrouvés au cours d'enquêtes de population, alors que le sujet est ou non malade, ou être enregistrés comme facteur supplémentaire dont il faudra se souvenir quand le sujet reçoit des soins pour maladie ou traumatisme.


                                                  • lésion par souffle

                                                    contusion

                                                    ecchymose

                                                    déchirure [traumatique]

                                                    traumatique:

                                                    • hématome [traumatique]

                                                    • lacération

                                                    • rupture [traumatique]

                                                    • perforation [traumatique]

                                                    • Ecrasement

                                                    organes internes

                                              CIM

                                                • CIM - Classification internationale des Maladies - CIM 10 GM 2012
                                                      • I - Certaines maladies infectieuses et parasitaires

                                                        Inclus

                                                        Les maladies considérées habituellement comme contagieuses ou transmissibles

                                                        Exclus

                                                        sujet porteur ou suspecté porteur d'une maladie infectieuseZ22.-

                                                        Certaines infections localisées - voir les chapitres relatifs aux divers systèmes, appareils et organes

                                                        Maladies infectieuses et parasitaires de la mère compliquant la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité [à l'exception du tétanos obstétrical]O98.-

                                                        infections spécifiques de la période périnatale [à l'exception du tétanos néonatal, de la syphilis congénitale, des infections périnatales à gonocoques et des maladies périnatales dues au virus de l'immunodéficience humaine [VIH]]P35-P39

                                                        grippe et autres affections aiguës des voies respiratoiresJ00-J22


                                                        • II - Tumeurs

                                                          introduction

                                                          1.Tumeurs malignes de sièges mal définis, secondaires ou non précisés

                                                          Les catégories C76-C80 comprennent les tumeurs malignes pour lesquelles il n'y a pas d'indication précise du siège primitif du cancer ou s'il est "généralisé", "disséminé" ou étendu" sans mention du siège primitif. Dans les deux cas, le siège primitif est considéré comme inconnu.

                                                          2.Activité fonctionnelle

                                                          Toutes les tumeurs sont classées dans ce chapitre, qu'elles aient ou non une activité fonctionnelle. On utilisera, au besoin, un code supplémentaire du chapitre IV, pour identifier toute activité fonctionnelle en relation avec une tumeur quelconque. Par exemple, phéochromocytome malin de la surrénale sécrétant des catécholamines doit être codé C74 avec le code supplémentaire E27.5; adénome basophile de l'hypophyse avec syndrome de Cushing doit être codé D35.2 avec le code supplémentaire E24.0.

                                                          3.Morphologie

                                                          Il y a un certain nombre de groupes morphologiques (histologiques) principaux de tumeurs malignes: les carcinomes, y compris les adénocarcinomes et les épithéliomas spinocellulaires; les sarcomes; les autres tumeurs malignes des tissus mous, y compris les mésothéliomes; les lymphomes (hodgkiniens et non hodgkiniens); les leucémies; les autres tumeurs malignes précisées et de morphologie spécifique d'une topographie et les tumeurs malignes non précisées. Le terme "cancer" est un terme générique et peut être utilisé pour n'importe lequel de ces groupes, bien qu'il soit rarement employé pour les tumeurs malignes des tissus lymphoïde, hématopoïétique et apparentés. Le terme "carcinome" est parfois utilisé, à tort, comme synonyme de "cancer".

                                                          La classification des tumeurs dans le chapitre II se fait essentiellement selon le siège, et, en groupes très étendus, selon le comportement de la tumeur. Dans quelques cas exceptionnels, la morphologie est reprise dans le titre de la catégorie et de la sous-catégorie.

                                                          Pour les lecteurs désireux d'identifier le type histologique d'une tumeur donnée, des codes morphologiques détaillés sont indiqués séparément aux pages 1269-1296. Ces codes morphologiques dérivent de la deuxième édition de la Classification internationale des Maladies - Oncologie (CIM-O), qui est une classification selon un axe double offrant des systèmes de codification indépendants pour la topographie et la morphologie. Ces codes de morphologie comprennent six chiffres: les quatre premiers identifient les types histologiques; le cinquième le type d'évolution (tumeur maligne primitive, tumeur maligne secondaire (métastatique), tumeur in situ, tumeur bénigne, tumeur de nature maligne ou bénigne incertaine); le sixième chiffre est un code de degré de différentiation pour les tumeurs solides et sert aussi de code spécial pour les lymphomes et les leucémies.

                                                          4.Sous-catégories du chapitre II

                                                          Prière de noter l'utilisation spéciale de la sous-catégorie .8 dans ce chapitre [voir note 5]. Là où il a fallu prévoir une catégorie spéciale pour "autres", on a en général fait appel à la sous-catégorie .7.

                                                          5.Tumeurs malignes empiétant sur les limites de sièges différents et utilisation de la sous-catégorie .8 (lésion à localisations contiguës)

                                                          Les catégories C00-C75 servent à la classification des tumeurs malignes primitives en fonction de leur point de départ. De nombreuses catégories à trois caractères sont encore divisées en sous-catégories, correspondant aux diverses parties de l'organe en question. Une tumeur qui empiète sur deux ou trois sous-catégories contiguës dans une catégorie à trois caractères et dont le point de départ ne peut être déterminé, devra être classée dans la sous-catégorie .8 (lésion à localisations contiguës) sauf si cette combinaison est explicitement indexée ailleurs. Par exemple, "carcinome de l'œsophage et de l'estomac" est classé en C16.0 (cardia), alors que le "carcinome de la pointe et de la face inférieure de la langue" devra être classé en C02.8. Par ailleurs, "carcinome de la pointe de la langue s'étendant à la face inférieure" devra être classé en C02.1, puisque son point de départ, la pointe, est connu. Le terme "lésion à localisations contiguës" implique que l'extension se fait de proche en proche. Alors que les sous-catégories se suivant dans un ordre numérique sont fréquemment contiguës, ceci n'est pas toujours le cas (par exemple vessie C67.-), et le responsable du codage devra consulter un texte d'anatomie pour savoir quels sont les rapports anatomiques.

                                                          Dans certains systèmes, il y a parfois chevauchement des limites des catégories à trois caractères. Pour en tenir compte, les sous-catégories suivantes ont été retenues:

                                                          C02.8Lésion à localisations contiguës de la langue

                                                          C08.8Lésion à localisations contiguës des glandes salivaires principales

                                                          C14.8Lésion à localisations contiguës de la lèvre, de la cavité buccale et du pharynx

                                                          C21.8Lésion à localisations contiguës du rectum, de l'anus et du canal anal

                                                          C24.8Lésion à localisations contiguës des voies biliaires

                                                          C26.8Lésion à localisations contiguës de l'appareil digestif

                                                          C39.8Lésion à localisations contiguës des organes respiratoires et intrathoraciques

                                                          C41.8Lésion à localisations contiguës des os et du cartilage articulaire

                                                          C49.8Lésion à localisations contiguës du tissu conjonctif et des autres tissus mous

                                                          C57.8Lésion à localisations contiguës des organes génitaux de la femme

                                                          C63.8Lésion à localisations contiguës des organes génitaux de l'homme

                                                          C68.8Lésion à localisations contiguës des organes urinaires

                                                          C72.8Lésion à localisations contiguës du système nerveux central

                                                          A titre d'exemple, un "carcinome de l'estomac et de l'intestin grêle" devrait être codé en C26.8 (lésion à localisations contiguës de l'appareil digestif).

                                                          6.Tumeurs malignes de tissu ectopique

                                                          Les tumeurs malignes de tissu ectopique seront codées au siège mentionné, par exemple les "tumeurs malignes ectopiques du pancréas" seront codées "pancréas, sans précision" (C25.9).

                                                          7.Emploi de l'index alphabétique pour le codage des tumeurs

                                                          Ce codage doit prendre en compte, outre le siège, la morphologie et l'évolution de la tumeur. Il convient de se référer en premier lieu à l'entrée de l'Index alphabétique pour la description morphologique.

                                                          Les pages d'introduction du volume 3 comportent des instructions générales sur l'emploi correct de l'Index alphabétique. Il convient de consulter les instructions et exemples détaillés relatifs aux tumeurs pour assurer l'utilisation correcte des catégories et des sous-catégories du chapitre II.

                                                          8.Utilisation de la deuxième édition de la Classification internationale des Maladies - Oncologie (CIM-O)

                                                          Le chapitre II fournit une classification topographique assez restreinte, voire inexistante, pour certains types morphologiques. Pour toutes les tumeurs, les codes topographiques de la CIM-O font essentiellement appel aux mêmes catégories à trois ou quatre caractères utilisées dans le chapitre II pour les tumeurs malignes (C00-C77, C80). Ils fournissent ainsi une plus grande spécificité de siège pour les autres tumeurs (malignes secondaires (métastatiques), bénignes, in situ, à évolution imprévisible ou inconnue).

                                                          Nous recommandons l'utilisation de la CIM-O aux organismes qui désireraient identifier aussi bien le siège que la morphologie des tumeurs, par exemple les registres du cancer, les hôpitaux spécialisés en oncologie, les départements d'anatomo-pathologie et autres institutions spécialisées en cancérologie.


                                                          • III - Maladies du sang et des organes hématopoïétiques et certains troubles du système immunitaire

                                                            Exclus

                                                            certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                            complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                            lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                            maladies auto-immunes (systémiques) SAIM35.9

                                                            maladies dues au virus de l'immunodéficience humaine [VIH]B20-B24

                                                            maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                            malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                            symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                            tumeursC00-D48


                                                            • IV - Maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliques

                                                              note

                                                              Toutes les tumeurs sont classées dans le Chapitre II, qu'il soit ou non fait mention d'activité fonctionnelle. On peut utiliser, au besoin, les codes de ce chapitre (E05.8, E07.0, E16-E31, E34.-) comme code supplémentaire pour indiquer l'activité fonctionnelle d'une tumeur ou d'un tissu endocrinien ectopique, et l'hyperfonctionnement ou l'hypofonctionnement de glandes endocrines associé à une tumeur et à d'autres états classés ailleurs.

                                                              Exclus

                                                              anomalies endocriniennes et métaboliques transitoires spécifiques au fœtus et au nouveau-néP70-P74

                                                              complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                              symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99


                                                              • IX - Maladies de l'appareil circulatoire

                                                                Exclus

                                                                accidents ischémiques cérébraux transitoires et syndromes apparentésG45.-

                                                                affections disséminées du tissu conjonctifM30-M36

                                                                certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                tumeursC00-D48


                                                                • V - Troubles mentaux et du comportement

                                                                  Inclus

                                                                  troubles du développement psychologique

                                                                  Exclus

                                                                  symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99


                                                                  • VI - Maladies du système nerveux

                                                                    Exclus

                                                                    certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                    certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                    complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                    lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                    maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                    malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                    symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                    tumeursC00-D48


                                                                    • VII - Maladies de l'œil et de ses annexes

                                                                      Exclus

                                                                      certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                      certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                      complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                      lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                      maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                      malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                      symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                      tumeursC00-D48


                                                                      • VIII - Maladies de l'oreille et de l'apophyse mastoïde

                                                                        Exclus

                                                                        certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                        certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                        complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                        lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                        maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                        malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                        symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                        tumeursC00-D48


                                                                        • X - Maladies de l'appareil respiratoire

                                                                          note

                                                                          Lorsqu'une maladie est décrite comme ayant plus d'une localisation et n'est pas spécifiquement codée, elle est classée à la localisation la plus basse (par exemple: trachéobronchite à bronchite en J40).

                                                                          Exclus

                                                                          certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                          certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                          complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                          lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                          maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                          malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                          symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                          tumeursC00-D48


                                                                          • XI - Maladies de l'appareil digestif

                                                                            Exclus

                                                                            certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                            certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                            complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                            lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                            maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                            malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                            symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                            tumeursC00-D48


                                                                            • XII - Maladies de la peau et du tissu cellulaire sous-cutané

                                                                              Exclus

                                                                              affections disséminées du tissu conjonctifM30-M36

                                                                              certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                              certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                              complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                              lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                              maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                              malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                              réticulose lipomélaniqueI89.8

                                                                              symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                              tumeursC00-D48


                                                                              • XIII - Maladies du système ostéo-articulaire, des muscles et du tissu conjonctif

                                                                                Exclus

                                                                                certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                                certaines lésions de l'articulation temporo-mandibulaireK07.6

                                                                                certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                                complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                                lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                                maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                                malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                                symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                                syndrome de loge musculaireT79.6

                                                                                tumeursC00-D48


                                                                                • XIV - Maladies de l'appareil génito-urinaire

                                                                                  Exclus

                                                                                  certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                                  certaines maladies infectieuses et parasitairesA00-B99

                                                                                  complications de la grossesse, de l'accouchement et de la puerpéralitéO00-O99

                                                                                  lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                                  maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                                  malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                                  symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleursR00-R99

                                                                                  tumeursC00-D48


                                                                                  • XIX - Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes

                                                                                    Exclus

                                                                                    * traumatisme obstétrical:
                                                                                    * fœtus ou nouveau-néP10-P15

                                                                                    * traumatisme obstétrical:
                                                                                    * mèreO70-O71

                                                                                    Fracture mal consolidéeM84.0-

                                                                                    Fracture non consolidée (pseudarthrose)M84.1-

                                                                                    Fracture pathologiqueM84.4-

                                                                                    Fracture pathologique sur ostéoporoseM80.-

                                                                                    Fracture de stressM84.3-

                                                                                    introduction

                                                                                    Ce chapitre utilise la section S pour le codage de différents types de traumatismes localisés à une seule région du corps. La section T est utilisée pour le codage des traumatismes ayant des localisations multiples ou de siège non précisé, ainsi que les empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes.

                                                                                    Dans les titres désignant des lésions traumatiques multiples, le mot «avec» indique l'association des deux localisations mentionnées et le mot «et» indique que l'on a affaire à l'une ou l'autre des deux localisations ou aux deux à la fois.

                                                                                    Le principe du codage multiple des lésions traumatiques sera appliqué chaque fois que cela est possible. On a prévu des catégories de combinaisons pour les traumatismes multiples lorsque la nature de chacun d'eux n'est pas indiquée de façon précise ou pour la mise en tableaux des causes principales quand il est plus commode de n'enregistrer qu'une seule cause. En dehors de ces cas, les divers composants des lésions traumatiques seront codés séparément. Se référer également aux règles et instructions du Volume 2 concernant le codage de la morbidité ou de la mortalité.

                                                                                    La section S ainsi que T00-T14 et T90-T98 comprennent les types de lésions traumatiques suivants au niveau du troisième caractère:

                                                                                    Lésion traumatique superficielle
                                                                                    comprenant:

                                                                                    phlyctène (non due à la chaleur)

                                                                                    piqûre d'insecte (non venimeux)

                                                                                    contusion, y compris ecchymose et hématome

                                                                                    abrasion

                                                                                    lésion traumatique par corps étranger superficiel (écharde) sans plaie ouverte importante

                                                                                    Plaie ouverte
                                                                                    comprenant:

                                                                                    lacération

                                                                                    coupure

                                                                                    plaie perforante:

                                                                                    • avec corps étranger (pénétrant) (excepté lors d'atteinte à des structures plus profondes)

                                                                                    • SAI

                                                                                    morsure d'animal

                                                                                    Fracture
                                                                                    comprenant:

                                                                                    fracture

                                                                                    Contusion osseuse [bone bruise] - Pour l'utilisation de cette catégorie dans la prise en charge en milieu hospitalier, voir les directives de codage allemandes.

                                                                                    fracture de luxation

                                                                                    fermée:

                                                                                    • fracture simple

                                                                                    • fracture impactée [engrenée]

                                                                                    • fracture avec saillie

                                                                                    • fissuree

                                                                                    • fracture en bois vert

                                                                                    • fracture avec enfoncement

                                                                                    • fracture linéaire

                                                                                    • fracture de marche

                                                                                    • fracture spiroïde

                                                                                    • fracture par torsion

                                                                                    • décollement épiphysaire traumatique

                                                                                    • fracture comminutive

                                                                                    avec ou sans retard de guérison

                                                                                    Excl.:
                                                                                    fracture mal consolidée M84.0-

                                                                                    fracture non consolidée [pseudarthrose]M84.1-

                                                                                    fracture pathologique M84.4-

                                                                                    fracture pathologique ostéoporotique M80.-

                                                                                    fracture par sollicitation excessive M84.3-

                                                                                    Luxation, entorse et foulure
                                                                                    comprenant:

                                                                                    ouverte:

                                                                                    • fracture par empalement

                                                                                    • fracture avec corps étranger

                                                                                    • fracture infectée

                                                                                    • fracture compliquée

                                                                                    • fracture par perforation

                                                                                    • fracture par projectile

                                                                                    avec ou sans retard de guérison

                                                                                    Lésion traumatique des nerfs et de la moelle épinière
                                                                                    comprenant:

                                                                                    atteinte de la continuité des nerfs et de la moelle épinière

                                                                                    section complète ou incomplète de la moelle épinière

                                                                                    traumatique:

                                                                                    • hématomyélie

                                                                                    • paralysie (transitoire)

                                                                                    • section d'un nerf

                                                                                    • paraplégie

                                                                                    • quadriplégie

                                                                                    Lésion traumatique des vaisseaux sanguins
                                                                                    comprenant:

                                                                                    arrachement

                                                                                    entorse

                                                                                    lacération

                                                                                    traumatique:

                                                                                    • hémarthrose

                                                                                    • lacération

                                                                                    • rupture

                                                                                    • subluxation

                                                                                    entorse

                                                                                    foulure

                                                                                    articulation (capsule)

                                                                                    cartilage

                                                                                    ligament

                                                                                    Lésion traumatique de muscles et de tendons
                                                                                    comprenant:

                                                                                    arrachement

                                                                                    lacération

                                                                                    section

                                                                                    traumatique:

                                                                                    • anévrisme ou fistule (artério-veineuse)

                                                                                    • hématome artériel

                                                                                    • rupture

                                                                                    des vaisseaux sanguins

                                                                                    Ecrasement
                                                                                    comprenant:

                                                                                    syndrome d'écrasement

                                                                                    broyage

                                                                                    Amputation traumatique

                                                                                    Lésion traumatique des organes internes
                                                                                    comprenant:

                                                                                    arrachement

                                                                                    lacération

                                                                                    section

                                                                                    rupture traumatique

                                                                                    entorse

                                                                                    déchirure musculaire

                                                                                    de fascias, de muscles et de tendons

                                                                                    Lésions traumatiques, autres et sans précision


                                                                                    • XV - Grossesse, accouchement et puerpéralité

                                                                                      Exclus

                                                                                      lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T88.1, T88.6-T98

                                                                                      nécrose pituitaire post-partumE23.0

                                                                                      ostéomalacie puerpéraleM83.0-

                                                                                      * surveillance d'une grossesse:
                                                                                      * à haut risqueZ35.-

                                                                                      * surveillance d'une grossesse:
                                                                                      * normaleZ34.-

                                                                                      tétanos obstétricalA34

                                                                                      troubles mentaux et du comportement associés à la puerpéralitéF53.-

                                                                                      note

                                                                                      Dans ce chapitre, le terme générique de «gestation» désigne la grossesse, l'accouchement et la puerpéralité, celui de «mère» désignant la femme pendant lesdites périodes.


                                                                                      • XVI - Certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnatale

                                                                                        Inclus

                                                                                        les affections dont l'origine se situe dans la période périnatale, même si la mort ou les manifestations morbides apparaissent plus tard

                                                                                        Exclus

                                                                                        lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externesS00-T98

                                                                                        maladies endocriniennes, nutritionnelles et métaboliquesE00-E90

                                                                                        malformations congénitales et anomalies chromosomiquesQ00-Q99

                                                                                        tétanos néonatalA33

                                                                                        tumeursC00-D48


                                                                                        • XVII - Malformations congénitales et anomalies chromosomiques

                                                                                          Exclus

                                                                                          erreurs innées du métabolismeE70-E90


                                                                                          • XVIII - Symptômes, signes et résultats anormaux d'examens cliniques et de laboratoire, non classés ailleurs

                                                                                            text

                                                                                            Ce chapitre comprend les symptômes, les signes et les résultats anormaux d'examens cliniques ou autres, ainsi que les états morbides mal définis pour lesquels aucun diagnostic n'a été formulé qui puisse être classé ailleurs.

                                                                                            Les signes et symptômes qui orientent assez sérieusement vers un diagnostic donné sont classés dans une catégorie des autres chapitres de la Classification. En général, les catégories de ce chapitre comprennent les états et symptômes moins nettement définis qui, sans que le cas ait été suffisamment étudié pour permettre un diagnostic définitif, orientent vers deux maladies ou plus ou vers deux appareils ou plus du corps humain. Presque toutes les catégories de ce chapitre pourraient être désignées "sans autre indication", "d'étiologie inconnue" ou "transitoire". On consultera l'Index alphabétique pour décider des symptômes et des signes qui appartiennent à ce chapitre et non à un autre. Les sous-catégories numérotées .8 sont généralement réservées aux autres symptômes qui s'y rapportent et qui ne peuvent être classés ailleurs dans la Classification.

                                                                                            Les affections et les signes ou symptômes classés dans les catégories R00-R99 se rapportent:

                                                                                            • aux cas pour lesquels aucun diagnostic plus précis n'a pu être porté, même après examen de tous les faits s'y rapportant;

                                                                                            • aux signes ou symptômes existants lors de la première consultation, qui se sont avérés être transitoires et dont les causes n'ont pu être déterminées;

                                                                                            • aux diagnostics provisoires chez un malade qui n'est pas revenu pour d'autres investigations ou soins; aux cas de malades dirigés ailleurs pour examens complémentaires ou traitement avant que le diagnostic ne soit établi;

                                                                                            • aux cas dans lesquels un diagnostic plus précis n'a pu être établi pour toute autre raison et

                                                                                            • à certains symptômes pour lesquels des renseignements supplémentaires sont fournis, symptômes qui par eux-mêmes représentent des problèmes importants de soins médicaux.

                                                                                            • Symptômes, pour lesquelles des informations complémentaires existent, mais qui représentent d’importants problèmes pour la prise en charge médicale

                                                                                            Exclus

                                                                                            certaines affections dont l'origine se situe dans la période périnataleP00-P96

                                                                                            résultats anormaux constatés au cours de l'examen prénatal systématique de la mèreO28.-


                                                                                            • XX - Causes externes de morbidité et de mortalité

                                                                                              text

                                                                                              Le présent chapitre, qui, dans les révisions précédentes de la CIM, constituait une classification supplémentaire, permet la classification de toutes les causes externes responsables de lésions traumatiques, d'intoxications et d'autres effets indésirables.Ses rubriques seront utilisées en association avec les rubriques d'autres chapitres de la Classification indiquant la nature de la lésion. Le plus souvent, une rubrique du Chapitre XIX, Lésions traumatiques, empoisonnements et certaines autres conséquences de causes externes (S00-T98), indiquera la lésion. Pour la mise en tableaux des causes de décès, on utilisera de préférence un double classement, Chapitre XIX etChapitre XX, mais, si cette mise en tableaux doit être effectuée selon un code unique, on utilisera de préférence le code du Chapitre XX. D'autres affections pouvant être imputées à des causes externes sont classées dans les Chapitres I à XVIII. Dans ce cas, les rubriques du Chapitre XX seront utilisées uniquement à titre d'information complémentaire pour l'analyse des affections multiples.

                                                                                              Les rubriques pour les séquelles de causes externes de morbidité et de mortalité sont classées en Y85-Y89.


                                                                                              • XXI - Facteurs influant sur l'état de santé et motifs de recours aux services de santé

                                                                                                note

                                                                                                Ce chapitre ne doit pas être utilisé pour les comparaisons internationales ou pour le codage de la cause initiale de mortalité.

                                                                                                coding-hint

                                                                                                Les catégories Z00-Z99 sont destinées à l'enregistrement des motifs de recours aux services de santé, autres que maladie, traumatisme ou cause externe classés dans les catégories A00-Y89, ce qui peut se produire dans deux cas principaux:

                                                                                                • Quand un sujet, malade ou non, entre en contact avec les services de santé pour une raison précise, par exemple, pour recevoir des soins ou des services de niveau limité pour une affection en cours, pour être donneur d'un organe ou d'un tissu, recevoir une vaccination ou discuter d'un problème qui ne représente pas en soi une maladie ou un traumatisme.

                                                                                                • Quand existent des circonstances ou des problèmes qui influencent l'état de santé d'un sujet, sans constituer en eux-mêmes une maladie ou un traumatisme. De tels facteurs peuvent être retrouvés au cours d'enquêtes de population, alors que le sujet est ou non malade, ou être enregistrés comme facteur supplémentaire dont il faudra se souvenir quand le sujet reçoit des soins pour maladie ou traumatisme.


                                                                                                • lésion par souffle

                                                                                                  contusion

                                                                                                  ecchymose

                                                                                                  déchirure [traumatique]

                                                                                                  traumatique:

                                                                                                  • hématome [traumatique]

                                                                                                  • lacération

                                                                                                  • rupture [traumatique]

                                                                                                  • perforation [traumatique]

                                                                                                  • Ecrasement

                                                                                                  organes internes

                                                                                            Partenaires - F.A.Q. - Contact - Plan du site - Mentions légales - Administration - PEF-HD - Mis à jour le 15 décembre 2020 - Version 4.10.05

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