Dernières descriptions de bases de données publiées

- évaluer les comportements à risque pour la santé des étudiants hauts-normands,
- évaluer l'impact des actions de prévention avec l'évolution du comportement de ces étudiants,
- identifier des périodes à risque durant le cursus universitaire,
- identifier des orientations universitaires plus sensibles au développement de risques pour la santé.

L’objectif premier du registre est d’assurer la surveillance épidémiologique des malformations congénitales
en Auvergne, avec un rôle d’alerte face à d’éventuels agents tératogènes environnementaux. Avec le
développement des mesures de prévention, notamment dans le domaine du diagnostic prénatal, cette mission de surveillance-alerte a progressivement été complétée par un rôle primordial d’évaluation en population de l’impact des politiques de santé publique dans le domaine de la périnatalité.
Le registre participe également à l’amélioration des connaissances dans le champ des malformations en
collaborant à des études avec les services cliniques spécialisés (notamment services de génétique et de
médecine foetale) et en s’impliquant au sein du Centre Pluridisciplinaire de Diagnostic Prénatal de Clermont-
Ferrand (les données du registre contribuent à la réflexion des obstétriciens sur la signification et la conduite à tenir devant telles ou telles malformations observées en diagnostic prénatal).
Les données du registre contribuent enfin à l’information des acteurs de la Santé et des pouvoirs publics
en ce qui concerne les malformations congénitales et anomalies chromosomiques.

Mettre en place un système d’information pérenne, regroupant autour des données, de leur interprétation et de leur utilisation potentielle pour la décision en santé publique ou la pratique clinique l'ensemble des partenaires concernés (organisation en réseau) et disposant de l’expertise épidémiologique, bio-statistique et informatique nécessaire pour :
- Dénombrer l’ensemble des patients dialysés ou transplantés pour insuffisance rénale chronique en France
métropolitaine et dans les DOM-TOM,
- Evaluer l’incidence (objectif 80 de la loi de Santé Publique), la prévalence, les taux de mortalité et l’évolution au cours du temps de l’insuffisance rénale chronique traitée selon la région, les caractéristiques sociodémographiques des malades, la maladie rénale initiale, les co-morbidités et les handicaps associés,
- Décrire précisément les modalités de prise en charge en dialyse (méthode, modalité, dose) et les tendances évolutives des besoins de la population et des pratiques médicales,
- Mesurer les parts relatives prises par les différentes modalités de dialyse et par la greffe et décrire les
trajectoires des patients à travers ces modalités de prise en charge,
- Evaluer la qualité et l’efficacité des soins en termes de précocité de la prise en charge, de dose de dialyse,
de contrôle de l’anémie et de l’équilibre nutritionnel, au regard notamment des recommandations de bonnes
pratiques cliniques,
- Evaluer la qualité de vie des patients (objectif 81 de la loi de Santé Publique);
- Evaluer les conséquences médico-économiques des pratiques de soins.

- Objectifs du registre en termes de santé publique (surveillance, évaluation):
Grâce au recueil multi source des cas de cancers digestifs, l’ambition du registre est la production de
données de qualité permettant le calcul d’indicateurs de santé : il permet de mesurer précisément
l’évolution de l’incidence des cancers digestifs en fonction de leur localisation tumorale ou de leur type
anatomopathologique ainsi que la survie des patients.
L’enregistrement des cas incidents de cancer, dans les années à venir, va nous permettre d’évaluer l’efficacité du dépistage par Hémoccult du cancer colo-rectal effectué dans le département depuis juin 2004 (Association de Dépistage des Cancers ADEC 29).

- Objectifs du registre en termes de recherche:
Le registre des tumeurs digestives a déjà contribué à la réalisation de thèses de médecine et de
publications. Localement, des études d’incidence et de survie sont entreprises régulièrement par l’équipe
du registre. Nous avons également des projets avec nos partenaires locaux : équipe du CHU de Brest,
Université de Bretagne Occidentale (facteur pronostique de la prescription de statines sur la survenue de
cancers).

Les données du registre couvrant la totalité de la période validée (1984 – 2006), ont été et sont envoyées annuellement à la base nationale d’incidence des cancers gérée par le réseau FRANCIM,
l’Institut de Veille Sanitaire et les Hospices civiles de Lyon. Nous participons ainsi au programme national
de surveillance des cancers et contribuons à des études d’envergure nationale.