Dernières descriptions de bases de données publiées

Le projet HEPATHER a pour objectifs de mettre en place une cohorte de patients infectés par le virus de l'hépatite B ou C dans le but d'améliorer leur prise en charge, compte tenu des évolutions récentes des options thérapeutiques avec la venue de nouveaux médicaments sur le marché. Un enjeu majeur scientifique et de santé publique sera d'améliorer la qualité de la prise en charge des hépatites chroniques en prenant en compte les différentes options thérapeutiques disponibles et les caractéristiques de l'hôte.
Les objectifs de la cohorte seront:
- Epidémiologie descriptive de ces infections chroniques dans le contexte ou les techniques de screening des infections virales et de diagnostique précoce sont de plus en plus présents et que les techniques génétiques et de recherche de biomarqueurs pour suivre la progression de la maladie évoluent rapidement;
- Obtenir des données relatives à l'efficacité, la sécurité des nouveaux traitements dans la vie réele, issues d'un large échantillon de patient et avec des données de suivi à long terme, qui permettrons d'estimer l'impact en santé publique de ces traitements en termes de réduction de la morbidité ou de la mortalité;
- Etudier les effets relatifs des traitements pour déterminer, au niveau du patient, lequel serait le plus à même d'améliorer sa santé globale et limiter l'émergence de variants et de "breakthrough";
- Analyse coût-efficacité comparative des stratégies thérapeutiques de prise en charge des infections chroniques à HBV et HCV;
- Disposer de ressource et de compétences de bon niveau pour le design d'essais cliniques sur des sous-populations spécifiques.

Ce projet dispose par ailleurs d'une instance de gouvernance originale, composée d'institutions académiques et de régulation, d'industries pharmaceutiques, et d'associations de patients.

Objectifs principaux :
- Identifier les facteurs prédictifs d’une altération de la réponse aux tests psychométriques et cognitifs et d’une altération du niveau de risque cardiovasculaire, sur une période de sept ans.
- Développer des formules de prédiction du risque correspondantes.

Objectifs secondaires :
- Comparer la réponse aux tests psychométriques et cognitifs en fonction de l’âge.
- Estimer la prévalence du syndrome de fragilité en fonction de l’âge.
- Estimer la prévalence de la dépendance chez les sujets de plus de 60 ans.
- Identifier les facteurs prédictifs de l’apparition d’un syndrome de fragilité ou d’une dépendance grâce
au suivi mis en place à partir de 2012.
- Sur un sous-échantillon de 500 sujets bénéficiant d’une imagerie cérébrale (PET-scan + IRM) :
- Estimer la prévalence de la présence de dépôts amyloïdes cérébraux en population
générale, en fonction de l’âge.
- Quantifier l’importance des dépôts amyloïdes cérébraux en fonction de l’âge.
- Décrire le lien existant entre la présence de dépôts amyloïdes cérébraux et la réponse aux
tests psychométriques et cognitifs.
- Identifier les facteurs associés à la présence de dépôts amyloïdes cérébraux.

Créé par la Loi du 13 août 2004, le Dossier Médical Personnel est un carnet de santé dématérialisé, placé sous la responsabilité du titulaire, accessible par internet, rapide d'accès et simple d'utilisation pour les patients et leurs soignants. Il permet de mettre en partage pour les professionnels de santé prenant en charge une personne, toutes les données médicales jugées utiles à la coordination des soins (Compte rendus hospitaliers, d'imagerie, d'analyses biologiques, allergies, antécédents, traitements en cours, etc) .

Le Dossier Médical Personnel permet donc de :
- faciliter la description des antécédents de chaque patient à chaque fois qu'ils consultent un nouveau professionnel de santé ;
- ne plus risquer d'oublier des informations importantes ;
- ne plus avoir besoin de se souvenir de tous les examens prescrits, des noms des médicaments, des dates…
- ne plus besoin non plus d'apporter en consultation ou lors d' hospitalisations, les documents papier : résultats de laboratoire, ordonnances, radios, etc. ;
- éviter de subir des examens inutiles, s'ils font double emploi ;
- prévenir le risque d'une interaction entre différents médicaments ;
- en cas d'urgence, augmenter les chances du patient en gagnant un temps précieux

L’objectif principal de l’étude était de déterminer les facteurs de risques de la narcolepsie, en particulier d’étudier le rôle potentiel de la grippe, de l’infection à H1N1, des vaccinations (notamment contre la grippe pandémique H1N1). Cette étude devait ainsi pouvoir contribuer à l’étude européenne coordonnée par le consortium VAESCO et ayant bénéficié d’un financement de l’ECDC.

L’objectif secondaire était de comparer les caractéristiques des cas exposés et des cas non exposés.

Le rôle potentiel de prédispositions génétiques n’est pas décrit dans le présent rapport final (dépendant des analyses qui seront potentiellement réalisées ultérieurement sur les prélèvements stockés).