ProSanté - Etude sur l’état de santé, l’accès aux soins et l’accès aux droits des personnes en situation de prostitution rencontrées dans des structures sociales et médicales
Responsable(s) :
Lot Florence
Hajman Elsa
Hajman Elsa
Date de modification : 14/03/2014 | Version : 1 | ID : 8413
| Général | |
| Identification | |
| Nom détaillé | Etude sur l’état de santé, l’accès aux soins et l’accès aux droits des personnes en situation de prostitution rencontrées dans des structures sociales et médicales |
| Sigle ou acronyme | ProSanté |
| Numéro d'enregistrement (ID-RCB ou EUDRACT, CNIL, CPP, etc.) | CNIL : 1375106 ; CPP : 30/06/2008 |
| Thématiques générales | |
| Domaine médical |
Biologie Maladies infectieuses |
| Déterminants de santé |
Addictions et toxicomanie Facteurs sociaux et psycho-sociaux Mode de vie et comportements |
| Mots-clés | situation, prostitution, structures sociales et médicales, droits |
| Responsable(s) scientifique(s) | |
| Nom du responsable | Lot |
| Prénom | Florence |
| Adresse | 12 rue du Val d’Osne 94415 Saint-Maurice cedex |
| Téléphone | +33 (0)1 41 79 67 46 |
| DMI@invs.sante.fr | |
| Organisme | Institut de veille |
| Nom du responsable | Hajman |
| Prénom | Elsa |
| Organisme | Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion |
| Collaborations | |
| Financements | |
| Financements |
Publique |
| Précisions | Fnars (convention avec la DGS) et InVS |
| Gouvernance de la base de données | |
| Organisation(s) responsable(s) ou promoteur | INVS |
| Statut de l’organisation |
Secteur Public |
| Organisation(s) responsable(s) ou promoteur | Fédération nationale des associations d’accueil et de réinsertion sociale |
| Statut de l’organisation |
Secteur Privé |
| Contact(s) supplémentaire(s) | |
| Caractéristiques | |
| Type de base de données | |
| Type de base de données |
Bases de données issues d’enquêtes |
| Base de données issues d'enquêtes, précisions |
Etudes transversales non répétées (hors enquêtes cas-témoins) |
| Origine du recrutement des participants |
Via une sélection de services ou établissements de santé |
| Le recrutement dans la base de données s'effectue dans le cadre d'une étude interventionnelle |
Non |
| Informations complémentaires concernant la constitution de l'échantillon |
Aucun échantillonnage car pas de base de sondage disponible Participation volontaire des structures sociales et médicales et participation volontaire des personnes en situation de prostitution L’étude était proposée à toutes les personnes rencontrées, par un intervenant social de la structure (formé spécifiquement pour la réalisation de l’étude), et une plaquette d’information leur était remise (disponible en 6 langues). À l’issue de ces entretiens, les intervenants proposaient aux personnes interrogées de participer au volet médical de l’étude en les orientant vers une structure médicale de proximité, qui avait été au préalable identifiée et sensibilisée par l’InVS. Ces structures étaient soit des Centres d’information, de dépistage et de diagnostic des infections sexuellement transmissibles (Ciddist), soit des Centres de planification ou d’éducation familiale (CPEF). Les intervenants sociaux pouvaient être amenés à accompagner les personnes désireuses de bénéficier de cette consultation médicale. |
| Objectif de la base de données | |
| Objectif principal |
Objectifs primaires - Améliorer la connaissance sur l’état de santé, l’accès aux soins et aux droits des personnes en situation de prostitution. - Identifier les freins qui s’opposent à l’accès réel aux droits et aux soins. Faire bénéficier les personnes en situation de prostitution d’une prise en charge médicale dans un cadre anonyme et gratuit : consultation médicale, dépistage des IST (dont le VIH et l’hépatite B), dépistage de l’hépatite C, traitement des IST aiguës, proposition de vaccinations (contre l’hépatite B notamment). - Objectiver l’état de santé des personnes en situation de prostitution, en le confrontant aux données de santé perçue. - Connaître la prévalence des IST (VIH, VHB, syphilis, chlamydiose, gonococcie, trichomonose) et de l’hépatite C dans l’échantillon de l’étude. Objectifs secondaires - Améliorer la prise en compte des problématiques de santé dans les structures sociales et former des intervenants sociaux à ces problématiques dans l’accompagnement des personnes en situation de prostitution. - Sensibiliser le personnel médical aux spécificités de ce public. - Développer les réseaux locaux entre acteurs du social et du médicosocial ou médical et favoriser l’émergence de partenariats. |
| Critères d'inclusion | les hommes, femmes ou transgenres, âgés de 18 ans ou plus, se déclarant en situation de prostitution, rencontrés par les intervenants des structures d’accueil/accompagnement et orientés ensuite vers une consultation médicale. |
| Type de population | |
| Age |
Adulte (19 à 24 ans) Adulte (25 à 44 ans) Adulte (45 à 64 ans) |
| Population concernée |
Population générale |
| Sexe |
Masculin Féminin |
| Champ géographique |
National |
| Détail du champ géographique | Dans 11 départements |
| Collecte | |
| Dates | |
| Année du premier recueil | 06/2010 |
| Année du dernier recueil | 03/2011 |
| Taille de la base de données | |
| Taille de la base de données (en nombre d'individus) |
< 500 individus |
| Détail du nombre d'individus | Volet santé perçue : 250 ; volet santé objectivée : 78 |
| Données | |
| Activité de la base |
Collecte des données terminée |
| Type de données recueillies |
Données cliniques Données déclaratives Données biologiques Données administratives |
| Données cliniques, précisions |
Examen médical |
| Données déclaratives, précisions |
Face à face |
| Détail des données déclaratives recueillies | Activité de prostitution, perception de la santé, état de santé (consommation de produits psychoactifs, santé psychique, violences, sexualité et contraception, dépistage), accès aux soins et aux droits (couverture maladie, suivi médical) |
| Données biologiques, précisions | -- |
| Données administratives, précisions | âge, sexe, pays de naissance, scolarité, situation familiale, habitat, ressources, relations sociales |
| Existence d’une biothèque |
Non |
| Paramètres de santé étudiés |
Evénements de santé/morbidité Consommation de soins/services de santé Qualité de vie/santé perçue Autres |
| Consommation de soins, précisions |
Consultations (médicales/paramédicales) |
| Autres, précisions | Santé objectivée : mesure du poids, de la taille, de la tension artérielle, dépistage du VIH, des hépatites B et C, et de la syphilis, recherche d’une autre IST (chlamydia, gonococcie…) |
| Modalités | |
| Mode de recueil des données | L’étude comportait donc 2 volets, un volet Santé-social coordonné par la FNARS et un volet médical coordonné par l’InVS. Questionnaire : Le volet Santé-social de l’étude s’est déroulé dans des structures sociales principalement spécialisées dans l’accueil et l’accompagnement des personnes en situation de prostitution, sollicitées par la FNARS. Après accord de la personne, les données étaient recueillies par entretiens en face à face, menés au sein ou à l’extérieur de ces structures, sur la base de 2 questionnaires anonymes (long ou court) disponibles en 4 langues. Volet médical : l’objectif de la consultation était (i) de faire le point sur leurs antécédents (médicaux, d’infections sexuellement transmissibles-IST-, gynéco-obstétricaux, de vaccinations, de dépistages), l’utilisation d’une contraception/préservatifs, et la consommation de produits psychoactifs, (ii) de réaliser un examen clinique complet (avec notamment recueil du poids, de la taille et de la tension artérielle) et des prélèvements de la sphère génito-urinaire à la recherche d’une IST, (iii) et de proposer certains dépistages (VIH, hépatite B et C, syphilis). Toutes ces informations étaient recueillies sur la base d’un questionnaire anonyme, qui était ensuite complété avec les résultats biologiques. Le questionnaire précisait également la prise en charge immédiate (traitement d’une IST aiguë, vaccination contre l’hépatite B…) et la nécessité éventuelle d’une orientation médicale. Les personnes ne souhaitant pas participer au volet médical de l’étude devaient être interrogées sur les raisons de ce refus. Si le refus était lié à la présence d’une infection virale chronique (VIH, hépatites…) déjà suivie, l’intervenant proposait à la personne d’aller consulter avec ses examens biologiques récents ou de faire compléter le questionnaire médical par son médecin habituel. |
| Suivi des participants |
Non |
| Appariement avec des sources administratives |
Non |
| Valorisation et accès | |
| Valorisation et accès | |
| Lien vers le document | http://www.invs.sante.fr/Dossiers-thematiques/Populations-et-sante/Etude-sur-l-etat-de-sante-l-acces-aux-soins-et-l-acces-aux-droits-des-personnes-en-situation-de-prostitution-rencontrees-dans-des-structures-sociales-et-medicales |
| Accès | |
| Charte d'accès aux données (convention de mise à disposition, format de données et délais de mise à disposition) | Contacter le responsable scientifique / formulaire de demande de données à l’InVS |
